关于成立内蒙古自治区助产士规范化培训基地的请示（内妇保院字[2018]309号）

　　自治区卫生健康委：

　　为全面落实新时代妇幼卫生工作2个“行动计划”，进一步加强我区助产专业建设，提高助产技术服务水平，加速助产学科发展，适应“二孩”政策全面放开后面临的新问题、新形势，保障母婴健康，根据《全国护理事业发展规划（2016－2020年）》（国卫医发【2016】64号）及《关于促进护理服务业改革与发展的指导意见》（国卫医发【2018】20号）精神，我院拟申请成立内蒙古自治区助产士规范化培训基地，具体情况请示如下。

　　一、建立助产士规范化培训基地的必要性

　　（一）是落实中国护理事业发展规划纲要的需求。 «卫生部贯彻2011-2020年中国妇女儿童发展纲要实施方案»中特别提出，要加强助产士队伍建设。"健康中国2030"规划纲要中也指出：加强重点人群健康服务，实施母婴安全计划，倡导优生优育；加强健康人力资源建设，加强健康人才培养培训，加快建成适应行业特点的毕业后教育、继续教育。

　　（二）是保障母婴安全的重要抓手。国家对母婴安全基本面的要求没有变，2018年先后出台了《关于印发母婴安全行动计划(2018-2020年)》和《健康儿童行动计划(2018-2020年)的通知》，“2个行动计划”对母婴安全提出更为明确的要求，并制定了明确的实施路径，要求进一步加强助产士的专业技能培训。

　　（三）是降低孕产妇、新生儿患病率和死亡率的有效措施。妇女儿童健康是国际公认的衡量国家卫生保健能力的关键指标，总结全球数十年来在降低孕产妇和新生儿患病率和死亡率方面的经验，已经达成共识，为每位分娩的产妇提供专业助产服务是最有效的干预措施，助产士在保障孕产妇和新生儿的健康方面起到举足轻重的作用，是保障母婴健康的中坚力量。

　　（四）是适应新时代生育特点的迫切需要。“国家全面二孩”政策放开后，为了应对出生人口数量增加的压力，全区助产机构，面对大量的高危、高龄、生育间隔大于10年甚至是20年的孕产妇，助产士在技术层面的提升更为迫切。同时，大众服务需求多元化，对健康服务的需求日益增多、对优生优育提出更高期望，对助产士提供的服务模式提出更高要求。

　　二、我院成立自治区助产士规范化培训基地的可行性

　　（一）医院概况

　　澳洲幸运8是自治区唯一一家集妇女儿童医疗、保健、科研、教学于一体的三级甲等妇幼保健医疗机构，是内蒙古医科大学和包头医学院临床教学医院和硕士研究生培养基地。新院占地面积220亩，建筑面积14.86万平方米，床位800张。全院共设临床、保健、医技、行政等科室43个，获批国家级培训基地3个，自治区级培训基地2个，自治区级专业中心4个，自治区级专科质量控制中心2个。

　　我院积极拓展对外交流，先后加入北京儿童医院集团、首都儿科研究所附属儿童医院医联体、上海儿童医院儿科医联体、中国省级妇幼保健院（妇产医院）专科联盟，在管理上、技术上与全国发达地区的妇、儿医疗机构有着广泛而深入的合作，为我院各项专业技术的开展提供了强有力的保障。2016年，我院牵头成立了内蒙古妇女儿童医疗保健联合体，共74家成员单位；2018年7月又牵头成立自治区新生儿专科联盟，共44家成员单位。上联下通的分级诊疗框架的搭建，为我院成立妇产科专业方面的系列培训基地奠定了坚实的基础。

　　（二）我院产科概况

　　1.科室简介

　　我院产科为自治区领先学科，是自治区产科质量与控制中心，是自治区产前诊断中心。承担着呼和浩特市及周边地区约1/4的分娩量，为呼和浩特市地区年分娩量最多的医院，在自治区妇幼领域占有重要地位。科室由产科门诊、产前诊断中心、产科急诊、产科病房、产房、LDR产房六部分组成，目前产科床位121张。新院产科床位196张，预计年分娩量1.2万左右，科室增设MICU、LDRP家庭化产房，应对逐年增加的高危重症孕产妇的救治，不断提供更多人性化、先进的服务模式。目前我院产科剖宫产率约35%，侧切率约15%，处于全国较低水平。

　　2.产科、新生儿科开展的诊疗项目：

　　（1）正常分娩、阴道难产、剖宫产；

　　（2）高危妊娠、产前诊断；

　　（3）妊娠期并发症：妊娠高血压病、前置胎盘、胎盘早剥、双胎妊娠、妊娠期肝内胆汁淤积症、羊水异常等；

　　（4）妊娠期合并症：妊娠合并心脏病、妊娠合并糖尿病、妊娠合并缺铁性贫血等；

　　（5）分娩期并发症：胎膜早破、产后出血、子宫破裂等；

　　（6）新生儿高胆红素血症、新生儿肺炎、新生儿低血糖、早产儿等；

　　（7）新生儿疾病筛查、新生儿眼筛、新生儿听力筛查等；

　　3.产科专业技术人员基本信息

　　我院产科拥有一支团结协作、理念先进、训练有素、技术精湛、专业齐全的医疗护理团队，共有医护人员163名，产科医生38名，产科护理人员125名。高级职称25名，中级职称19名，内蒙古医科大学外聘教师6名，促进自然分娩适宜技术省级师资4名。

　　4.产房助产士的基本信息

　　产房助产士34名，是全区规模最大的助产士队伍，全部是大专以上学历，其中第一学历本科以上11名，培养在读护理学硕士专业学位2名。主任护师1名，副主任护师3名，主管护师8名，护师19名，其中卫生部新生儿窒息复苏项目省级师资4名，促进自然分娩适宜技术省级师资2名。

　　5.助产业务特色

　　一是开设助产士特色门诊，开展孕妇学校等多种形式的健康教育，探索线上线下结合互联网+的健康教育模式，提升孕妇的依从性。二是引进美国的先进助产理念，提供药物性和非药物性分娩镇痛服务，导乐陪伴服务，严格控制产程中的入量管理，尝试自由体位分娩，开展适度保护会阴接生，开设LDR产房、LDRP产房等，大幅度较低会阴侧切率。此项技术的推广荣获中国妇幼保健协会“产科管理服务新模式项目”突出贡献奖及优秀奖。

　　6.产房的硬件设施

　　第一产程助行车、分娩球，分娩凳、多功能分娩床；多普勒胎心仪、胎心监护仪、胎心监护中央监护站；远红外辐射台、暖箱、T 组合复苏器；转运用暖箱、转运用呼吸机、内置电池式生命体征监测仪、输注设备、心电监护仪、除颤仪、复温毯、麻醉机、抢救车、复苏抢救设备、药物配置等。

　　7.教学情况

　　（1）我院设立临床技能培训中心、有独立的模拟产房、产前检查训练室、护理综合培训教室、新生儿技能训练室、6个标准客观结构化临床考试（OSCE）考站、电教室等。先后配置进口、国产模拟人及各种模型百余种，能够最大程度地满足学员实践技能培训及考核，尤其是智能模拟人的使用，使实践技能培训和考核更加客观、精准。

　　（2）我院配备了条件优越的公寓式学员宿舍、职工食堂，为学员提供学习期间的生活保障。

　　（3）新院图书室专业书刊种类齐全，配备有电子图书、数据库等，具有助产士规范化培训所需的专业书籍，并为助产士获取专业信息提供网络渠道。

　　（三）成立培训基地的优势

　　1.拥有专业的助产士团队及雄厚的师资力量

　　我院产科一直承担着全区各大医院助产专业护理人员的进修培训工作，是河套学院、通辽职业技术学院、锡林郭勒职业学院的教学医院，拥有专业的助产士带教团队，产房具有带教资质的老师31人。

　　产科科护士长，主任护师，内蒙古医科大学临床教学教师，硕士生导师，从事产房助产专业临床及管理工作29年，担任中国妇幼保健协会、国家医学考试中心“国家级助产士规范化培训考核”命题审题专家，内蒙古护理学会第二届产科护理专业委员会主任委员，中国妇幼保健协会助产士分会助产适宜技术学组常务委员，卫生部新生儿复苏省级师资，联合国儿童基金会（UNICEF）“中国西部地区助产人力资源预测性研究”项目组专家，“中国妇幼保健协会产科管理服务新模式示范项目”专家组成员。

　　产房护士长，主管护师，从事产房工作16年，是我院的首席助产士，接生新生儿近万名，是内蒙古护理学会产科专业委员会委员。

　　LDRP家庭化产房护士长，主管护师，从事产房工作14年，是我院首席助产士，接生新生儿八千余名，拥有卫生部新生儿窒息复苏项目省级师资、助产士适宜技术省级师资。

　　我们致力于助产专业发展，悉心培养助产士队伍，严抓助产技术质量，拓宽助产士服务领域，精通妇产科护理临床及护理管理工作，在自治区助产专业领域具有较高声誉。

　　2.妇儿专科医院的专业优势

　　通过调研，国家级及省级助产士规范化培训基地，大多设立在妇产专科医院和妇幼保健院，能够满足专科业务需求，更好地实现培训效果，例如：浙江大学医学院附属妇产科医院、上海交通大学附属国际妇婴保健院、河北省妇幼保健院、天津中心妇产科医院、首都医科大学附属北京妇幼保健院、四川大学华西第二院（华西妇产医院）等，我院既是澳洲幸运8、又是内蒙古自治区妇产医院，妇儿专科医院的专业优势、技术优势、设施设备优势是我院承办内蒙古自治区助产士规范化培训基地的强有力保障。

　　三、成立助产士规范化培训基地的工作思路

　　我院如获批全区助产士规范化培训基地，将在上级卫生行政部门的领导和指导下开展工作，强化师资管理、建立学员档案、实现信息化管理、规范化培训与考核。

　　每年完成60人左右的培训，三年内陆续实现区内部分医院的远程会诊指导，搭建与国内知名助产士培训基地的远程互动平台，起到承上启下的枢纽作用，进而推动全区助产士专业化的健康发展。

　　妥否，请批复。

　　    附件：1.助产士规范化培训工作计划

　　          2.助产士培训理论课时表

　　          3.门诊实训内容及安排表

　　          4.产房实训内容及安排表

　　                                             澳洲幸运8

　　                                                  2018年11月20日