大医生来了 | 如何生一个健康的宝宝？孕前保健专家教你科学备孕

　　结婚生子是一个重大人生问题，每个家庭在迎接新生命的时候，都希望能孕育一个健康的宝宝。然而说到备孕，许多年轻的准爸爸准妈妈都比较茫然，不知道该怎么准备。其实，备孕需要注意的内容很多，需要父母双方与医务人员共同配合，实现优生优育。

　　即将为人父母的朋友们，今天《大医生来了》特邀妇保科孕前保健专家为您带来全面的备孕的知识，赶紧学起来，为以后的全新世界做一点准备吧~乌云

副主任医师

二级心理咨询师

国家级注册营养师

　　内蒙古妇幼保健院内蒙古心理健康协会讲师团专家，国家自治区两级全民健康素养巡讲专家，开创了妇女保健的多个专科。擅长更年期综合征，骨质疏松等疾病的治疗，孕前保健咨询指导。在更年期激素替代、骨质疏松、失眠、心血管疾病的预防，更年期焦虑抑郁等病症的治疗有专长。

杨丽丽

副主任医师

内蒙古妇幼保健院

　　杨丽丽，副主任医师。擅长婚前保健、孕前保健、围产期营养的保健及指导。尤其擅长合并胚胎停育、复发性流产等不良孕产史的孕前指导，高龄合并妇科疾病、内外科疾病以及免疫系统疾病的孕前保健指导。

　　为了顺利做父母，你都做了哪些准备？

　　科学做父母，从备孕开始。

　　备孕是指育龄期妇女有计划地怀孕，并为优孕做必要的前期准备，是保证优孕与优生优育的重要前提。

　　20世纪90年代David Barker教授首先提出了多哈（DOHaD）学说，简单来说就是从宝宝在母亲体内孕育的那一刻起，母亲的孕期营养状况就将影响他的一生，不仅仅是胎儿期、婴幼儿期，还包括成年后的整体健康状况。所以说，为了宝宝的健康，爱孩子要从备孕期开始。孕前保健的主要目的是能够提高妊娠的计划性，对备孕夫妇的健康状况、生活行为、潜存的慢性病、遗传病作出详细评估，指导适宜妊娠的时机，改变成对胎儿无害的治疗方法。同时可以提醒夫妇避免在计划受孕前、妊娠后接触对胚胎、胎儿有不良影响的因素。从不经意的伤害到有意的避免，可以降低先天缺陷及妊娠并发症，降低孕产妇死亡率，保障妇女的生殖健康水平。

　　内蒙古妇幼保健院妇女保健科孕前保健门诊是内蒙古地区唯一一家针对备孕夫妇检查的专科门诊。

　　父母究竟该如何科学备孕呢？

　　一、心理准备

　　夫妻双方达到最佳心理状态，双方达成共识，都愿意小家庭增员，宝宝有一个良好的生长空间。

　　夫妻双方做好角色转变准备，避免产后角色认同失败，造成抑郁。

　　避免来自周边环境的压力，双方亲属（双方父母尤甚）及周围同事、朋友。

　　夫妻双方做好家庭计划，依据自己现有工作生活状态、经济条件等，计划安排受孕时间。

　　 做好孕前就医心理准备，避免恐惧、避免焦虑。

　　在备孕、怀孕期间，孕妇的心理状态对胎儿的发育有很大的影响，如孕早期发怒，胎儿易发生唇裂以及其他器官畸形；孕晚期发怒，会增加胎动次数从而增加流产风险；长期过度紧张、恐惧、痛苦，胎儿成年后的精神病几率增加，即使幸免，孩子好动，易哭闹，消化功能紊乱;容易导致胎儿畸形。所以备孕期的心理建设非常重要。

　　https://mp.weixin.qq.com/s/ON6VVe2Y_IKqymmOx1CtkA（点击链接观看视频）

　　二、生理准备

　　01

　　调整孕前体重至适应水平

　　适宜的体重是指体重指数BMI在18.5—23.9的范围内。孕前体重与不良妊娠结局有密切关系，不论是孕前肥胖还是孕前消瘦均需将体重调整到适宜水平。　https://mp.weixin.qq.com/s/ON6VVe2Y_IKqymmOx1CtkA（点击链接观看视频）　 

　　孕前消瘦会增加低体重儿或早产儿的风险，而孕前超重会增加妊娠期高血压、糖尿病，巨大儿和剖宫产的风险。

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　　保证均衡的营养

　　在中国居民膳食指南的基础上，常吃含铁丰富的食物,选用碘盐,孕前3个月开始补充叶酸。

　　对于准妈妈来说，充足的营养既有利于卵子的生成又有利于维持胎儿良好生长环境；对于准爸爸来说，补充营养素有利于精子发育。

　　研究表明，比如优质蛋白质，锌，多不饱和脂肪酸，维生素A，钙，番茄红素等这些营养素都是有利于精子发育和卵子营养的。所以，一定要均衡搭配、合理膳食、适宜摄入。

　　保证均衡的营养

　　在中国居民膳食指南的基础上，常吃含铁丰富的食物,选用碘盐,孕前3个月开始补充叶酸。

　　对于准妈妈来说，充足的营养既有利于卵子的生成又有利于维持胎儿良好生长环境；对于准爸爸来说，补充营养素有利于精子发育。

　　研究表明，比如优质蛋白质，锌，多不饱和脂肪酸，维生素A，钙，番茄红素等这些营养素都是有利于精子发育和卵子营养的。所以，一定要均衡搭配、合理膳食、适宜摄入。

　　改变不良生活习惯

　　良好的身体状况和营养贮备是成功孕育新生命最重要的条件，健康的生活方式、有规律的运动和锻炼、充足的睡眠、愉悦的心情等，均有利于优孕优育，夫妻双方应共同为受孕进行充分的营养、身体和心理准备，这一点不论是对于准爸还是准妈来说都是重要的。

　　尽量远离猫狗，避免吃生肉、生鱼片，戒烟戒酒，远离毒品和成瘾性药物，尽量不喝咖啡、饮料、浓茶，化妆忌彩妆，以淡妆为宜，养成良好的生活习惯。男同志衣着宽松，避免蒸桑拿、热水澡、加热座椅，夫妻双方每天锻炼身体，有氧运动 30分钟以上，忌久坐生活规律，早睡早起。

　　 孕前医学检查

孕前检查一般包括提供详细的病史、全面体格检查、生殖系统健康检查、输血免疫检查等项目。一般在孕前3个月左右进行。

1、计划妊娠的夫妇需要进行孕前健康教育及指导。

2、不良生育史的病因学检查。对反复自然流产、早产、不良生育史（如有葡萄胎、死胎、畸胎等妊娠史）的人群，酌情进行内分泌、染色体、生殖免疫等相关检查。

3、健康风险因素评估。对孕前可能影响妇女、胎儿、新生儿健康的危险因素如慢性疾病、传染病史等予以评估并指导，进行最佳管理。

4、遗传病风险评估。针对个人或家族的遗传性疾病进行检查并评估再发风险。

5、用药评估。孕前咨询需评估所有处方药和非处方药的孕期用药安全性。合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物，在无法避免用药时，应使用最低有效剂量的最安全药物。

6、预防接种。育龄妇女应每年对风疹、腮腺炎、水痘、乙型肝炎等的免疫状况进行评估。风疹和水痘疫苗建议在妊娠前至少28天接种，并且建议在接种疫苗后至少1个月内不要怀孕。

7、体格检查。

全面体格检查，包括心肺听诊；测量血压、体质量，计算体质指数（BMI）；常规妇科检查；常规男科检查。

8、检查项目。

女性：子宫颈细胞学检查（1年内未查者）；阴道分泌物检查；血常规；尿常规；血型（ABO和Rh血型）；肝功能；肾功能；空腹血糖；输血免疫检查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋）；（10）甲状腺功能检测；TORCH筛查；地中海贫血筛查，包括：Hb、MCV、MCH、血红蛋白电泳；妇科超声。

男性：精液常规分析；泌尿系统超声检查。

排卵期测算

优生优育一定是从多方面着手的。

关于孕前准备，目前还存在一些误区：

误区一、备孕是女同志的事情？男同志不需要进行检查？

正解：   备孕是双方的事情，夫妇双方身体都达到最佳状态，才能备孕。

误区二、叶酸只有女同志服用即可。

正解：叶酸是夫妻双方共同服用的，主要目的是为了预防胎儿神经管畸形，每天0.4mg，孕前3个月开始服用。

误区三、叶酸要吃代购的

正解：国家免费发放的即满足备孕夫妇的要求，无需吃代购的保健品。

误区四、已经生过一胎，备孕二胎的夫妇无需检查

正解：二胎备孕会存在许多潜在危险因素，尤其是高龄二胎，会合并高血压，糖尿病等代谢性疾病，对孕妇及胎儿都会产生不良影响，孕前检查是必须。

准妈妈们要给自己补充充足的养分，

培养健康的卵子，

给备孕的子宫提供充足的肥料。

准爸爸们也要合理膳食加强营养，

以利于产生高质量的精子。

最后，预祝各位准爸准妈们早日生出健康宝宝！

原文出处：FM经济祝您健康

发文时间：2020年6月2日